E totalmente Gratuito
As fissuras do lábio e palato (céu da boca) é uma malformação do terço médio da face, que se deve à falta de fusão dos processos maxilares e palatinos. Estão entre as malformações craniofaciais congênitas mais freqüentes. Apresentam graus diferentes de severidade e representam 25% do total das alterações desta região, presentes no nascimento. No Brasil estima-se que sua ocorrência seja de um para 650 indivíduos nascidos. Seusportadores, além de grave problema estético, apresentam distúrbios funcionais, desde alimentação até a fonação, que são perfeitamente tratáveis.
A verdadeira causa
É uma malformação de origem genética ou ambiental. Na presença de uma predisposição genética, fatores ambientais podem precipitar o surgimento da anomalia. Os fatores ambientais são nutricionais (carência de minerais e vitaminas), químicos (drogas, fumo e álcool utilizados pela gestante), endócrinos (alterações hormonais), atômicos (radiações) e infecciosos (contato com doenças infecciosas no primeiro trimestre de gestação).
Cuidados pré-gravidez
A prevenção da ocorrência do lábio leporino no bebê passa pelo aconselhamento genético, no caso de família que registre o fato, e por cuidados gerais, como a vacina anti-rubéola antes da gravidez. Embora não haja dados concretos, existem evidências de que a ingestão do ácido fólico, desde três meses antes até 12 semanas após o início da gravidez, pode contribuir para evitar o surgimento da fenda em alguns casos.
Quando a malformação ocorre
Entre a 4ª e a 12ª semana de gestação. As fissuras podem ser:
- Só do lábio – Fissura labial
- Só do palato – Fissura palatina
- Do lábio e do palato – Fissura labiopalatina
Podem ser ainda uni ou bilaterais.
Diagnóstico
Pode ser feito através do exame de ultra-som morfológico, entre a 4ª e 12ª semana de gestação. Após o diagnóstico pré-natal, a gestante deve ser encaminhada a uma equipe especializada que lhe dará orientações. As mesmas se relacionam ao tratamento neonatal, atuação de cada profissional e especialidade para que estes promovam a reabilitação estética e funcional do bebê.
Tratamento
Após o nascimento, o bebê deve ser atendido por uma equipe composta de vários profissionais, entre eles o cirurgião-dentista, médico pediatra, cirurgião-plástico, fonoaudiólogo, psicólogo, geneticista e assistente social. Benefícios do tratamento Promove adequada reabilitação estético-funcional dos pacientes e a perfeita integração sócio-psicológica e profissional dos mesmos.
Amamentação de bebês fissurados
As maiores dificuldades dos bebês que apresentam esta anomalia são a alimentação, respiração e o ganho de peso. Ainda é comum entre as mães o mito de que bebês fissurados não podem ser amamentados. Amamentar bebês com fissuras, quando possível, é a melhor forma de estimular a
musculatura da face, além de fortalecer o vínculo mãe-filho e evitar as infecções. O aleitamento natural deve ser estimulado, desde que a criança consiga sugar e a mãe se sinta à vontade para fazê-lo. O tratamento odontológico e fonoaudiológico precoce, iniciado na maternidade, têm como objetivo auxiliar nos estímulos sensoriais. Adaptar a alimentação com segurança, facilitando a amamentação no peito materno ou na mamadeira. O que muito influencia é a melhor postura que deve ser adotada pela mãe a fim de facilitar a sucção, deglutição e o correto desenvolvimento maxilofacial do bebê. Ao amamentar, a mãe deve fazer paragens durante a mamada para que a criança arrote. Não se deve evitar o lado da fissura. Pelo contrário, é preciso estimulá-lo para exercitar a musculatura afetada. Sempre ir tentando várias posições para que o bebê tente se adaptar para mamar, sendo insistente na amamentação. Se for impossível à criança sugar no seio, a alimentação poderá ser oferecida com a utilização de bicos ortodônticos. Os bicos oferecem melhor posicionamento e estimulação dos músculos orofaciais, o que diminui as seqüelas. Se a criança não se adaptar ao bico ortodôntico ir tentando outros.
Tratamento Gratuito
A FUNDEF é um centro especializado no tratamento das malformações crânio-faciais, principalmente as fissuras lábio-palatais. Conta com uma
equipe multidisciplinar nas mais variadas áreas. O serviço é destinado a toda população, crianças e adultos. A FUNDEF realiza o acompanhamento
dos pacientes desde o nascimento até a alta definitiva. Presta serviços nas seguintes áreas: Psicologia, Pediatria, Odontopediatria e clinico geral,
Otorrinolaringologia, Enfermagem, Fisioterapia, Serviço social, Cirurgia buca-facial e Nutrição. A Fundação é referência nesse tipo de tratamento em
todo o Estado do Rio Grande do Sul, recebendo pacientes encaminhados pelas Secretarias Municipais de Saúde de diversos municípios.
http://www.fundef.org.br/ em Lajeado - Rio Grande do Sul
Existem varios outros centros de referencias como:
http://www.centrinho.usp.br/ Bauru - São Paulo
http://www.operationsmile.org.br/novo/
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